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目的介绍在无气管镜辅助下应用经皮旋转扩张气管切开术的初步经验,评价该术对患者术中、术后的影响. 方法对2005年1月至2005年8月于北京大学第一医院用percutwist气切组套行经皮旋转扩张气管切开术的10例,对手术时间、患者术中情况、操作难易程度、出血情况、术后并发症等进行评估.手术在无气管镜辅助下进行. 结果 10例患者中1例在旋入扩张器时出现血氧饱和度一过性下降至0.88;其余患者在操作过程中血氧饱和度均在0.95～1.00.患者术中血压、心率均未出现大幅度变化.手术时间为3～10 min,平均6.2 min.8例操作没有任何困难,2例操作稍有困难.6例患者术后1周内行气管镜检查,均无气管后壁损伤.除1例术后出血、1例伤口感染外,无其他术中及术后并发症. 结论经皮旋转扩张气管切开术与传统气管切开术相比,具有操作简单,手术时间短,出血少等优点.可以在无气管镜辅助下进行.只要谨慎操作,可以避免严重并发症的发生.
作者：钟贞；肖水芳；沈泓；付竟云
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006 年 41卷 4期
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