目的 探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对慢性咳嗽的作用.方法 2012年10月至2014年9月选择患有慢性咳嗽的OSAHS准备手术患儿100例,术前及术后采集OSA-18量表、咳嗽程度评分、采用MS-IOS肺功能仪检测其肺功能,采集呼吸阻抗(Zr)、共振频率(Rf),黏性阻力R5、R20,弹性阻力X5、X35,中心气道阻力(Rc)、外周气道阻力(Rp)等参数.将患儿根据多道睡眠图(PSG)监测结果分为OSAHS轻中重度三组,采用Wilcoxon秩和检验或配对t检验分析各组OSAHS患儿手术前后各参数的变化及手术对慢性咳嗽的影响.结果 使用SPSS20.0统计分析,呼吸暂停低通气指数(AHI)同OSA-18量表评分呈正相关(r=0.653,P<0.01),AHI及OSA-18量表同咳嗽情况呈正相关,AHI同日间咳嗽、夜间咳嗽的相关系数分别为0.470、0.459(P值均<0.01),OSA-18同日间咳嗽、夜间咳嗽相关系数分别为0.527、0.532(P值均<0.01).根据患儿PSG结果OSAHS严重程度进行分组,轻度患儿34例,中度患儿37例,重度患儿29例.OSA-18量表评分、咳嗽评分等参数在各组手术后均较术前降低,具体比较如下:(1)轻度OSAHS组中OSA-18量表:Z=-5.014,P=0.000;日间咳嗽:Z=-5.112,P=0.000;夜间咳嗽:Z=-5.102,P=0.000;肺功能:Rp Z=-3.150,P=0.000,差异有统计学意义;(2)中度OSAHS组中手术前后
作者:庞冲;梁洁琼;谷庆隆
来源:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017 年 52卷 8期