目的 系统评价益生菌对儿童过敏性疾病的预防作用.方法 检索国内3个、国外5个数据库有关益生菌对儿童过敏性疾病预防作用的随机对照试验,检索时间自建库时间起至2011年9月,由2位系统评价员进行文献提取及质量评价,最后采用RevMan 4.2软件对纳入文献进行Meta分析,并以固定效应模型得出相对危险比(RR).结果 15篇随机对照试验文献(共3604例病例)纳入Meta分析.Meta分析结果显示:母亲怀孕后期服用益生菌和(或)产后婴儿早期服用益生菌可降低变应性湿疹的发生率(RR =0.78,95％ CI:0.70～0.88,P ＜0.0001),差异有统计学意义,但益生菌并不降低致敏反应(RR =0.99,95％ CI:0.89～1.09,P=0.78)、食物过敏(RR =0.95,95％CI:0.80～1.12,P=0.52)及哮喘(RR =0.99,95％ CI:0.77～1.29,P =0.97)的发生率.单独服用乳酸菌类益生菌和服用混合益生菌均对变应性湿疹具有预防作用(RR =0.57,95％ CI:0.44 ～0.73,P＜0.0001；RR =0.79,95％ CI:0.64 ～0.97,P=0.02).结论 Meta分析现有证据显示,母孕后期服用益生菌和(或)产后婴儿早期服用益生菌对变应性湿疹具有预防作用,但对致敏反应、食物过敏及哮喘无预防作用.产生这种差异的具体机制尚不明确,有待进一步研究.
作者：唐鲁静；陈洁；沈毅
来源：中华儿科杂志 2012 年 50卷 7期
