目的 分析儿童侵袭性A组β溶血性链球菌感染的临床特点及细菌耐药性,以提高诊断和治疗水平.方法 回顾性分析2004年1月至2011年12月住院的19例侵袭性A组β溶血性链球菌感染患儿的病史和细菌药敏试验资料.由正常无菌部位分离出A组β溶血性链球菌诊断为侵袭性A组β溶血性链球菌感染.结果 19例患儿中男15例,女4例,男女比例为3.75∶1；年龄1d～14岁,中位年龄4岁；入院时病程4h～10d；平均住院时间12.2 d；冬春季发病13例,社区获得性感染18例.临床诊断脓肿10例；化脓性腹膜炎4例；链球菌中毒休克综合征伴脓胸3例；脓气胸和新生儿败血症各1例.3例存在基础疾病,其中2例为车祸外伤,1例为先天性食管闭锁、气管食管瘘.检出A组β溶血性链球菌前入住重症监护病房5例,入住时间1～32 d;4例接受气管插管、机械通气,通气时间8 h～24 d;2例曾接受外科手术.5例合并其他病原感染,其中4例腹腔脓液同时培养出大肠埃希菌,1例呼吸道分泌物检出副流感病毒Ⅰ型.16例有发热,热程3～14 d；外周血白细胞升高18例,下降1例.C反应蛋白均升高,其中16例在14 ～160mg/L,3例＞160 mg/L.自19例患儿无菌部位共检出20株A组β溶血性链球菌,其中10株分离自脓肿切开术后脓液,各有4株分离自血液和腹水,2株分离自同一患儿的胸水.所有菌株对头孢唑林、
作者：樊节敏；董琳；陈兆兴；贝丹丹
来源：中华儿科杂志 2014 年 52卷 1期
