目的 总结10年来复旦大学附属儿科医院慢性肾脏病(CKD) 2~5期患儿的病因构成情况.方法 应用复旦大学附属儿科医院住院病历检索系统,检索并收集2004年1月-2013年12月期间复旦大学附属儿科医院住院的符合诊断标准的CKD 2 ~5期患儿264例,统计其首次诊断时年龄、分期,原发病诊断等信息,进行回顾性分析.结果 264例CKD 2 ~5期患儿中首次就诊时2期52例(19.7%),3期67例(25.4%),4期52例(19.7%),5期93例(35.2%).按照原发病分,依次为:先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT) 116例(43.9%),肾小球疾病61例(23.1%),遗传性肾病15例(5.7%),其他14例(5.3%),病因不明58例(22.0%).0~3.0岁和>3.0 ~6.0岁的CKD 2~5期患儿中,分别有57.1%(24/42)及60.0%(30/50)的患儿原发病为CAKUT,>10.0岁的患儿中,49.2%(30例)为肾小球疾病,32.0%(32例)病因未明.结论 复旦大学附属儿科医院10年来就诊的CKD 2 ~5期患儿的首要病因为CAKUT,其次为肾小球疾病.CAKUT是婴幼儿及学龄前期CKD的重要病因,而较大年龄组的CKD患儿中,则以肾小球疾病为主,另有一部分患儿病因未明.
作者:缪千帆;沈茜;徐虹;孙利;汤小山;方晓燕;刘海梅;翟亦晖;毕允力
来源:中华儿科杂志 2015 年 53卷 9期