目的 探讨肠内营养在儿童消化系统疾病中应用的价值、安全性及家庭营养实施的可行性.方法 回顾性分析浙江大学附属儿童医院消化内科自2014年7月至2015年3月进行肠内营养的患儿的疾病谱,肠内营养途径、制剂、速度与时间以及不良反应、转归,配对t检验法分析肠内营养前后患儿营养指标的变化.结果 肠内营养患儿47例,男27例(57％),女20例(43％),中位年龄0.8(0.3,4.0)岁.其中诊断为机械性或化学性食管损伤9例,炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎及克罗恩病)7例,慢性腹泻6例,急性胰腺炎5例,急性腹泻合并重度营养不良3例,短肠综合征3例,喂养不当3例,喂养困难3例,蛋白丢失性肠病3例,肠造瘘术后2例,小肠结肠炎2例,胃食管反流1例.经口服肠内营养22例,经鼻胃管管饲营养28例,经鼻空肠管管饲营养4例,胃造口经胃管饲1例,胃造口经空肠管饲1例.管饲方式中采用连续滴注20例,间歇滴注21例.11例患儿以氨基酸配方作为肠内营养制剂,21例选用短肽配方,16例选用整蛋白配方,其中6例选用3.3～4.2 kJ/ml较高能量密度配方,10例选用包括母乳在内的普通能量密度配方制剂.47例肠内营养患儿中有21例出现了不同程度的不良反应,包括呕吐7例,腹痛腹胀3例,腹泻12例,继发呼吸道感染5例.5例患儿因原发疾病疗效欠佳自动出院,3例因疾病需要转科继续治疗,
作者：庄睿丹；唐鲁静；方优红；彭克荣；陈洁
来源：中华儿科杂志 2016 年 54卷 7期
