目的 探讨腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林(其他名称:诺雷得)治疗重度卵巢内异症的近远期疗效.方法 回顾性分析2004年1月至2008年12月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院的206例经腹腔镜手术与病理检查确诊的重度卵巢内异症患者的临床资料,根据美国生育学会1985年修订的内异症分期标准(r-AFS)进行分期,其中Ⅲ期患者123例(59.7％)、Ⅳ期患者83例(40.3％)；伴有盆腔疼痛者138例.均实施腹腔镜下卵巢内异症囊肿剔除术,对其中117例有生育要求的患者同时行宫腔镜检查及输卵管插管通液术(其中因输卵管病变切除双侧输卵管7例,双侧输卵管梗阻2例,有生育功能者108例),术后给予戈舍瑞林3.6 mg/28 d,3～6个月.术后随访1 ～5年,观察术后盆腔疼痛、妊娠、复发情况；并分析影响术后妊娠和复发的相关因素.结果 (1)盆腔疼痛:术后1～5年盆腔疼痛完全缓解率为76.1％ (105/138).(2)妊娠:术后1～5年共有76例患者妊娠,总妊娠率为70.4％ (76/108),其中自然妊娠率为68.8％( 66/96)；体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠率为10/12.1年自然妊娠率为57.3％ (55/96),在5年中占83.3％( 55/66)；妊娠结局:自然妊娠活产率为86.4％ (57/66)；IVF-ET妊娠活产率为9/10.(3)复发:术后1～5年总复发率为8.3(17/206).术后第1年的复发率为3.9％ (8/206),
作者：葛春晓；朱湘虹；汤晓秋
来源：中华妇产科杂志 2012 年 47卷 8期
