目的:探讨免疫检查点B7同源物4(B7-H4)在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义。方法:选择2009年至2019年中国医学科学院北京协和医院收治的833例子宫内膜癌患者。采用免疫组化EnVision二步法检测子宫内膜癌组织中B7-H4、错配修复(MMR)、p53、细胞程序性死亡配体1(PD-L1)蛋白的表达及CD
8+ T淋巴细胞密度;采用第一代测序技术(Sanger法)对子宫内膜癌组织进行分子分型检测。比较不同临床病理特征、分子分型、PD-L1蛋白表达、CD
8+ T淋巴细胞密度的子宫内膜癌组织中B7-H4蛋白阳性表达率的差异;对其中随访时间≥3个月的664例患者进行预后[包括无复发生存率(RFS)和疾病特异性生存率(DSS)]分析,其中位随访时间为31个月(范围:4~121个月),采用Cox比例风险回归模型对影响子宫内膜癌患者预后的相关因素进行单因素和多因素分析。
结果:(1)833例子宫内膜癌患者的中位年龄为58岁(范围:25~88岁);病理类型:子宫内膜样癌595例,非子宫内膜样癌238例;手术病理分期:Ⅰ期542例,Ⅱ期38例,Ⅲ期173例,Ⅳ期45例,不详35例。590例患者完成了分子分型检测,其中POLE突变型50例,错配修复缺陷(MMR-d)型163例,无特异性分子改变(NSMP)型246例,p53突变型131例。(2)在子宫内
作者:宗丽菊;向阳;于双妮;卢朝辉;陈杰;黄卫红
来源:中华妇产科杂志 2022 年 57卷 12期