目的探讨不同病理类型、不同病程狼疮肾炎(LN)患者的Th1和Th2失衡情况.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定16名正常人及18例LN患者外周血浆白细胞介素(IL)-18及IL-13水平,同时应用免疫组织化学检测6名正常人肾组织和18例LN患者肾组织IL-18及IL-13的表达量.结果无论在肾组织或外周血,LN患者IL-18水平及IL-13水平均较正常对照组显著上升(P均＜0.001),Ⅳ型LN患者血浆IL-18/IL-13较正常对照组显著增高(P＜0.05),Ⅴ型LN患者较正常对照组有降低趋势,但未达统计学意义(P＞0.05),而Ⅱ型LN患者其比率数值与正常对照组极其接近;在肾组织局部,不同病理类型LN患者之间IL-18/IL-13比率差异无显著性(P＞0.05);血浆IL-18/IL-13比率与肾组织狼疮活动指数(AI)呈正相关(P＜0.05),肾组织IL-18/IL-13比率与AI无相关关系(P＞0.05).结论LN患者免疫紊乱状态似乎不能简单的按Th1优势/Th2优势进行二分法分类,其免疫紊乱状态远较此复杂,不同活动状态,不同部位及不同病理类型的狼疮的免疫紊乱状态是不同的.
作者：梁科；刘华锋；廖丽琼；向开富；邹桂华
来源：中华风湿病学杂志 2004 年 8卷 11期
