目的 研究抗磷脂综合征(APS)的临床特点,分析不同时期的APS的分类标准,以提高对这一疾病的认识.方法 回顾性分析1996-2006年在仁济医院根据不同时期的分类标准诊断的APS患者的临床和实验室特点.结果 1996-2006年满足至少1个分类标准的患者共120例,其中符合1988年Asherson分类标准者有101例,符合1999年Sapporo标准者为96例,符合2006年Sydney标准者为115例.在115例APS患者中,男女比例为1∶10.5,平均病程为82.6个月,平均年龄为(41±12)岁.其中90例患者发生血栓事件,以深静脉血栓、脑梗死、皮肤血管为主.92例已婚有生育史的女性患者中,有46例发生病态妊娠.7例患者发生恶性APS.抗心磷脂抗体阳性86例,抗β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体阳性58例,狼疮抗凝物阳性27例.结论 常见的血栓部位为下肢深静脉、脑梗死和皮肤血管.Sydney标准增加抗β2-GP Ⅰ抗体作为一项实验室指标,提高了分类标准的敏感性,但是对于一些仅有血小板减少和实验室指标阳性的原发性APS患者的诊断存在局限性.另外,一些针对凝血因子的抗体对APS诊断的意义有待深入研究.
作者：钱捷；陈晓翔；李树杰；吴美芳；曾婷；邹玉琼；顾越英；王元；鲍春德；陈顺乐；杨程德
来源：中华风湿病学杂志 2007 年 11卷 6期
