目的 探讨肝纤维化、肝硬化门静脉高压的CT征象与病理分期的关系.方法 对经肝穿刺病理活检确诊的肝纤维化S1期12例、S2期14例、S3期9例、S4期13例、典型肝硬化16例以及20例对照组行16层螺旋CT上腹部3期增强容积扫描,于门静脉期最大密度投影(MIP)图像上分别测量门静脉左支、门静脉右支、门静脉主干(MPV)、脾静脉(SV)和肠系膜上静脉(SMV)的管径,并观察各组门静脉侧支循环开放情况及有无腹水和脾脏肿大,将上述指标与病理分期作对照研究.门静脉系统各血管管径的比较采用单因素方差分析,组间两两比较用SNK法;多组腹水及侧支循环发生率的比较采用R×C表x2检验,组间行x2分割计算;运用Logistic回归分析探讨门静脉系统中对肝纤维化病理分期影响最大的血管.结果 对照组门静脉左支、门静脉右支、MPV、SV和SMV的管径分别为(0.98 ±0.11)、(1.00±0.12)、(1.33±0.11)、(0.75±0.10)和(1.07±0.12)cm,脾脏体积为(128.55±30.56)cm<'3>,无侧支循环开放和腹水.S1、S2、S3期组、S4期组或早期肝硬化组、典型肝硬化组SV管径逐渐增大,分别为(0.86±0.12)、(0.96±0.11)、(1.07±0.08)、(1.09±0.10)和(1.18±0.19)cm,各组与对照组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),重度肝纤维化(S3期组和S4期组)、典型肝硬化以及轻度肝纤维

作者：LONG Li-ling；DING Ke；黄仲奎；江建宁；李春兰；LIN Sheng-cai

来源：中华放射学杂志 2008 年 42卷 7期