目的：运用MR成像方法观察眼运动神经和眼外肌及周围结构的影像表现，评价复杂性斜视的形态学改变，探讨复杂性斜视的力学机理，为病因学研究提供有价值的线索。方法26例复杂性斜视患者，男15例，女11例；年龄3～52岁，中位年龄16岁；均行MR检查，分析各眼运动神经及眼外肌MRI表现。结果（1）眼球后退综合征：15例共19只患眼，患侧外展神经脑池段及海绵窦段不显示，眶内动眼神经下干可见异常分支至外直肌，而眼外肌形态及信号正常，其他眼运动神经未见异常。（2）纤维化综合征：9例共16只患眼，均表现为动眼神经、外展神经的眶内段和脑池段不同程度异常改变，动眼神经下干有神经分支至外直肌。所有眼外肌均表现不同程度变细、变薄，以上直肌和提上睑肌最为严重。（3）先天性眼－面麻痹综合征：1例2只患眼，表现为多条颅神经异常，双侧眶内段动眼神经下干可见异常神经分支至外直肌，双侧外直肌纤细。（4）上斜肌腱鞘综合征：1例2只患眼，双侧上斜肌肌腱形态异常。结论 MRI能够清晰显示复杂性斜视眼运动神经和眼外肌的异常改变，提示斜视的产生机制可能为神经异常支配或发育不良。
作者：满凤媛；王振常；赵堪兴；赵波；焦永红；朱蕾；鲜军舫；吴晓；王世军
来源：中华放射学杂志 2009 年 2期
