目的 探讨新双源CT双能虚拟平扫技术在孤立性肺结节(SPN)评估中替代常规真实平扫的可行性及临床价值.方法 对经病理证实的47例SPN患者行双能平扫和增强扫描.双能增强扫描图像经双能软件处理后,生成虚拟平扫图和碘分布图.使用配对t检验比较虚拟平扫图和真实平扫图CT值、噪声、信噪比、SPN直径；以真实平扫为标准,评估虚拟平扫图的图像质量分值、钙化显示,并以CT值强化值≥20 HU判定为恶性结节,评价诊断正确率；使用独立t检验比较增强强化值、碘图CT值和患者单期真实平扫和双能扫描辐射剂量.结果 47个SPN真实平扫图像和虚拟平扫图像平均CT值分别为(29.90±12.43)、(27.52±16.67) HU,差异无统计学意义(t=1.556,P＞0.05)；噪声分别为9.60±3.74、9.88±2.90,差异无统计学意义(t=-0.357,P＞0.05)；信噪比分别为3.07±1.93、2.76±2.36,差异无统计学意义(t=0.767,P＞0.05).以真实平扫和虚拟平扫为基线的SPN平均增强强化值分别为(18.63±8.03)、(20.45±9.13) HU,碘图CT值为(23.82±9.20) HU,真实平扫与碘图差异有统计学意义(t=-2.371,P＜0.05).虚拟平扫图像质量平均(2.71±0.42)分,略低于真实平扫(3分).以真实平扫为标准,虚拟平扫钙化显示率为92.3％(72/78);以强化值≥20 HU判定为恶性结节,碘图CT诊断良恶性的
作者：茅国群；杨光钊；魏福全；程有根
来源：中华放射学杂志 2013 年 47卷 8期
