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目的 探讨血管内多模式复流治疗(MMRT)开通急性颈内动脉和大脑中动脉串联(TIM)闭塞的安全性和疗效.方法 回顾性分析本中心搜集的急性TIM闭塞相关病例6例,分析其发病机制,串联闭塞部位和代偿程度、梗死灶位置和大小,结合机械开通TIM闭塞的技术方法及手术并发症,比较手术前后的美国围立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化和影像资料,采用改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRS)评估患者预后.结果 6例TIM闭塞患者,术前NIHSS评分为13 ～20分,手术时间为60 ～ 230 min,实质性开通5例,均未发生症状性出血.术后3d和出院时NIHSS评分分别为7～19分和3～17分,1例患者出院1个月后因肺部感染死亡.3个月时mRS评分为0、2、3和5分者分别为1、1、2、1例.结论 急性TIM闭塞血管内治疗复杂,MMRT开通此类闭塞相对安全、有效.
作者：邵秋季；朱良付；李天晓；王子亮；李立；白卫星；薛绛宇；赵同源；许岗勤
来源：中华放射学杂志 2014 年 48卷 3期
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