目的：探讨MRI定量增强参数与乳腺癌预后因子及分子分型的相关性。方法回顾性分析经手术病理证实为乳腺癌，行乳腺MRI定量动态增强扫描，且术后经免疫组织化学检测的87例患者（91个乳腺癌病灶），其中80例（84个病灶）获得分子分型结果。所有患者均行乳腺MRI平扫及增强扫描，并测量容量转移常数（Ktrans）、速率常数（kep）和血管外细胞外间隙容积比（Ve）。记录免疫组织化学结果，观察雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体?2（HER?2）表达情况，并对患者进行分子分型，同时观察预后因子Ki?67的表达情况。87例患者的91个乳腺癌病灶中，ER阳性病灶68个，阴性病灶18个；PR阳性病灶60个，阴性病灶26个；HER?2阳性病灶30个，阴性病灶58个（其中部分患者未同时获得ER、PR及HER?2受体表达结果）。确定分子分型的80例（84个病灶）患者中，Luminal A型19个，Luminal B型49个，HER?2阳性型7个，三阴性乳腺癌（TNBC）9个。各受体在不同表达状态下的MRI定量增强参数采用Mann?Whitney U检验比较，定量参数和Ki?67阳性表达率的相关性采用Spearman方法评价，不同分子分型乳腺癌患者的定量参数采用Kruskal?Wallis检验比较。结果 ER、PR阴性患者的Ktrans及kep值高于ER、PR阳性患者，差异有统计学意
作者：李丽环；刘万花；王瑞；叶媛媛
来源：中华放射学杂志 2016 年 50卷 5期
