目的 探讨治疗前血液炎性标志物,对食管鳞状细胞癌(ESCC)接受放(化)疗患者治疗效果及生存预后的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月在扬州大学附属泰兴人民医院行根治性放疗(RT)或放化疗(CRT)的107例ESCC患者,根据治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/Alb)的中位值将患者分为NLR<3.06组(54例)和NLR≥3.06组(53例),PLR< 145.26组(54例)与PLR≥145.26组(53例),CRP/Alb<0.13组(52例)和CRP/Alb≥0.13组(55例),治疗效果采用logistic回归分析;生存预后采用Kaplan-Meier法计算无疾病进展生存率并用Log-rank法检验,Cox模型多因素分析.结果 放化疗、NLR<3.06组、PLR< 145.26组和CRP/Alb<0.13组患者的治疗效果分别优于单纯放疗、NLR≥3.06、PLR≥145.26和CRP/Alb≥0.13患者,差异均有统计学意义(HR=2.118、4.138、2.297、3.784,P<0.05);进一步分析显示放化疗(HR=1.342,95% CI 1.023~2.467,P<0.05)与CRP/Alb<0.13(HR=7.004,95%CI 2.088~23.496,P<0.05)是疗效好的独立危险因素.另外,单因素Cox回归分析显示,TNM分期、治疗方式、NLR、PLR和CRP/Alb均与食管鳞癌患者的无疾病进展生存时间(PFS)密切相关(P<0.05);在多因素COX回归模型中显示
作者:郭信伟;冀胜军;周绍兵;周菊英;刘阳晨;叶宏勋
来源:中华放射医学与防护杂志 2019 年 39卷 3期