目的:研究放疗过程中机体免疫系统的受照射剂量对接受立体定向放疗（SBRT）的周围型早期非小细胞肺癌（ES-NSCLC）患者疾病进展和生存的影响。方法:回顾性分析2007年1月至2020年12月在天津医科大学肿瘤医院经病理确诊为周围型ES-NSCLC且接受SBRT治疗患者的资料。引用并验证放疗过程中“估计机体免疫细胞所受的辐射剂量”（EDRIC）对接受SBRT治疗的ES-NSCLC患者预后的影响。EDRIC的计算公式采用孔凤鸣教授团队首先提出并由Ladbury等改进的公式。采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险回归估计肿瘤特异性生存（CSS）、无进展生存（PFS）、无局部进展生存（LPFS）和无远处转移生存（DMFS）。采用Pearson相关分析评估各变量之间的相关性。结果:179例患者SBRT的中位处方剂量为60（范围为48~60）Gy，中位分割次数为5（范围为3~10）次，中位随访时间为52.17（范围为1.17~154.77）个月。中位大体肿瘤体积（GTV）和中位EDRIC分别是10.98（范围为0.91~120.34）cm 3和2.064（范围为0.426~6.015）Gy。Person相关分析显示，GTV和EDRIC呈正相关（ r=0.712， P<0.001）。多因素分析显示，EDRIC是CSS和DMFS重要的预后变量，较高的EDRIC与较差的CSS（ HR=1.763， P=0.004）和DMFS（ HR=1.9

作者：李梅桂；李嘉诚；王小凤；柏慧；袁智勇；梁军

来源：中华放射肿瘤学杂志 2024 年 33卷 5期