目的 观察不同海拔大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-10)在重症急性胰腺炎(SAP)中的表达水平及其与胰腺组织病理变化之间的关系,为临床诊断和治疗SAP提供实验依据.方法 72只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为海拔1 500米(L)组、海拔3 300米(M)组、海拔4 300米(H)组.每组随机分成假手术组、造模6h、12 h、24 h组.造模组行胰胆管逆行注射5％牛磺胆酸钠建立SAP模型,假手术组仅打开腹腔翻动胰腺数次.造模组分别在造模后第6、12、24小时分批随机处死大鼠,假手术组在6h处死大鼠.所有大鼠处死后均采集血清及胰腺组织.ELISA法测定血清TNF-α、IL-10含量;胰腺损害程度采用病理评分评价.结果 与假手术组比较,同一海拔内造模组各时点胰腺病理评分、IL-10、TNF-α差异均有统计学意义(P＜0.05).同一海拔内造模组胰腺病理评分、IL-10的表达随着时点的延长而增加,TNF-α随时点的延长而减少.造模组同一时点L组与M组、L组与H组比较,胰腺病理评分、TNF-α和IL-10差异有统计学意义(P＜0.05),H组与M组比较差异无统计学意义(P＞0.05).IL-10与胰腺病理评分呈正相关,TNF-α与胰腺病理评分呈负相关.结论 在SAP时,TNF-α水平随海拔增高而增高,但随时点延长显著降低,IL-10水平随海拔增高和时间延长而持续上升,提示二者
作者：徐延钧；马良；连长红；宋应明；吴新民；郭亚民；黄泽平
来源：中华肝胆外科杂志 2014 年 20卷 1期
