目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性危重胆囊炎的临床疗效.方法 对比分析PTGBD联合LC治疗组患者(n=35)和急诊LC治疗组患者(n=48)的围手术期相关资料.结果 LC手术时间(t=0.601,P=0.551)和术后住院时间(t=0.979,P=0.331)两组差异无统计学意义;术中失血量[PTGBD+ LC组(79.43 ±46.27) ml,LC组(125.84±64.18) ml;t =3.641,P＜0.05];术后腹腔引流时间[PTGBD+ LC组(3.29±1.58)d,LC组(4.63 ±2.31) d;t=3.131,P＜0.05];术后经口进食时间[PTGBD+ LC组(2.91 ±1.58)d,LC组(4.21 ±2.22)d;t =2.669,P＜0.05]两组间比较差异有统计学意义;急诊LC组的中转开腹率,术中术后病死率,围手术期并发症发生率高于PTGBD联合LC组.结论PTGBD联合LC治疗急性危重胆囊炎的疗效确切,临床疗效优于急诊LC,是值得推广的治疗方式.
作者：贾宝兴；谭璐东；纪柏；金哲；付裕；刘亚辉；刘凯
来源：中华肝胆外科杂志 2014 年 20卷 11期
