目的:研究内镜乳头球囊扩张(EPBD)治疗非扩张性胆总管小结石的临床效果。方法:回顾性收集2021年4月至2023年3月湛江中心人民医院收治的142例非扩张性胆总管小结石患者的临床资料，其中男性63例，女性79例，年龄(55.1±15.4)岁。按照手术方式分为两组：EPBD组(
n＝63)和内镜乳头括约肌切开(EST)组(
n＝79)。分别于术前及术后48 h检测患者的血淀粉酶、肝酶学、肝代谢学、血常规。记录术中出血、穿孔、内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎(PEP)、胆管炎例数。出院3~12个月后门诊复查结石复发情况。
结果:与术前比较，两组患者术后48 h的白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素和直接胆红素水平均下降，差异具有统计学意义(均
P<0.05)。EPBD组手术时间较EST组稍长[(43.1±5.9)min比(38.5±4.5)min]，但差异无统计学意义(
P＝0.064)。两组患者均无穿孔病例。EPBD组和EST组患者的术中出血发生率[3.17
作者：王振龙；张玉胜；杨均兴；陈博艺；戴云静；罗晓峰；邓国荣；余勇
来源：中华肝胆外科杂志 2023 年 29卷 12期
