目的:探讨行全髋关节置换术中利用对侧相对正常髋关节的解剖参数作为模板重建患侧髋关节的准确性。方法:选取2019年9月至2020年12月于大连医科大学附属第一医院关节外科行首次单侧全髋关节置换术的患者作为研究对象。纳入标准:患侧诊断为髋关节骨关节炎、股骨头坏死或髋关节发育不良Crowe Ⅰ型;对侧髋关节形态不影响测量。排除标准:患侧髋关节既往手术史;畸形严重影响测量;髋关节发育不良Crowe Ⅱ型及以上。最后共纳入82例患者,其中33例男性,49例女性,年龄范围29~74岁。根据患者X线及CT影像数据,分别测量患者患侧及对侧髋臼前倾角、髋臼外展角、股骨前倾角、颈干角以及股骨偏心距,并计算其各自的联合前倾角。运用t检验、Pearson相关性分析等统计学方法分析双侧髋关节解剖参数的对称性。结果:对股骨头坏死及髋关节骨关节炎患者来说,除双侧股骨偏心距患侧小于对侧外(t=0.523,P <0.05),余双侧髋关节解剖参数包括髋臼前倾角、髋臼外展角、股骨前倾角、联合前倾角及颈干角的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。Pearson相关性分析显示股骨头坏死及骨关节炎患者股骨偏心距的不对称性与颈干角有相关性(r=-0.519,P<0.001),颈干角的不对称性与股骨前倾角(r=0.303,P=0.041)以及股骨偏心距有相关性
作者:王梓鑫;李洪敬
来源:中华关节外科杂志(电子版) 2022 年 16卷 3期