目的 探讨C2～7角度变化对颈椎前路术后吞咽困难的影响.方法 回顾性分析2007年6月至2010年5月,172例行颈前路减压钢板螺钉内固定术且至少随访1年的患者资料,男118例,女54例;年龄18～72岁,平均48.8岁.将所有患者按是否存在术后吞咽困难分成无症状组和吞咽困难组,研究手术前、后两组的C2～7角度变化(dC2～7角=术后C2～7角-术前C2～7角)对术后吞咽困难的影响,同时对两组的手术时间、出血量、翻修手术比例、手术包含节段数目、手术最高节段等相关影响术后吞咽困难的因素进行分析.结果 吞咽困难组22例,男17例,女5例;年龄25～70岁,平均(47.7±5.4)岁;体重指数为(25.0±2.9) kg/m2.无症状组150例,男101例,女49例;年龄18～72岁,平均(49.2±4.8)岁;体重指数为(24.4±3.4)kg/m2.两组年龄、性别、体重指数比较差异均无统计学意义.吞咽困难组dC2～7角为-1°～20.5°,平均8.6°±4.0°;无症状组为-13°～28.5°,平均5.0°±4.3°;吞咽困难组与无症状组患者dC2～7角比较,差异有统计学意义.dC2～7角与术后吞咽困难行Spearman秩相关分析,结果显示两者存在显著相关性.将dC2～7≥5°时吞咽困难发病率(19.3％,17/88)与dC2～7＜5°时(6.0％,5/84)比较,差异存在统计学意义.将22例吞咽困难组患者的dC2～7角与其吞咽困难等级进行
作者：于杰；靳培浩；阎凯；田伟
来源：中华骨科杂志 2016 年 36卷 5期
