目的 探讨无牵引床侧卧位股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效及其手术技巧.方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月期间采用PFNA内固定治疗的173例老年股骨转子间骨折患者的病历资料,并根据不同的体位术式分为两组.无牵引床侧卧位组106例,男42例,女64例;年龄65～98岁,中位年龄为78岁;术中采用侧卧位手法牵引复位后PFNA内固定术.牵引床仰卧位组67例,男32例,女35例;年龄66～101岁,中位年龄为76岁;术中采用牵引床仰卧位复位后PFNA内固定术.比较两组患者的麻醉时间、手术操作时间、髋部手术切口长度、术中显性出血量、使用骨钩辅助复位率、住院时间、骨折复位效果、骨折愈合时间、并发症发生率及术后1年髋关节功能Harris评分等指标.结果 无牵引床侧卧位组麻醉时间为(59.3±8.7) min、手术操作时间为(46.6±6.5) min、髋部手术切口长度为(2.9±0.9) cm、术中显性出血量为(76.4±15.6) ml、使用骨钩辅助复位14例(13.2％,14/106);牵引床仰卧位组麻醉时间为(62.6±7.4) min,手术操作时间为(51.4±9.7) min,髋部手术切口长度为(4.2±1.1)cm,术中显性出血量为(105.3±17.4) ml,使用骨钩辅助复位17例(25.4％,17/67).无牵引床侧卧位组的麻醉时间、手术时
作者：林凤飞；陈宾；林朝晖；郑科；郑明
来源：中华骨科杂志 2018 年 38卷 13期
