目的 总结后路长节段固定融合术治疗成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)的远期疗效,分析术后矢状面失平衡发生的相关因素,总结不同远端固定椎对术后矢状面并发症的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2014年1月采用后路长节段固定融合术治疗ADS患者的临床资料,随访时间至少5年.根据远端固定椎分为固定至L5组(L5组)和固定至S1组(S1组),比较两组患者的一般资料及手术前后、随访期间的影像学参数改善情况、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),ODI(Oswestry disability index)、健康调查简表-12生理总评分(the 12?item short form health survey?physical component summary,SF?12 PCS)、矢状面相关并发症的发生情况.再按照末次随访时是否发生矢状面失平衡进行分组,统计分析矢状面失平衡发生的相关因素.结果 共56例ADS患者纳入研究,平均随访(6.6±1.6)年.L5组(35例)和S1组(21例)患者年龄、性别、随访时间及手术方式的差异均无统计学意义,L5组与S1组末次随访时冠状面Cobb角(11.8°±7.3°vs 12.6°±6.4°)、冠状面平衡距离[(0.7±0.6)cm vs(1.0±0.5)cm]、矢状面平衡[(3.0±3.1)cm vs(2.6± 5.6)cm]、胸椎后凸角(21.4°± 9.6°vs 22.5°± 6.9°)、腰椎前凸角(-32.7°± 7.3°vs-34.8

作者：徐洁涛；王冰；吕国华；王帅；蒋彬；王孝宾；李亚伟；李磊

来源：中华骨科杂志 2019 年 39卷 16期