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目的 探讨糖皮质激素对HBV相关肝衰竭前期患者CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Treg 细胞)的影响及其临床意义. 方法 纳入2011年8月至2013年4月住院治疗的HBV相关肝衰竭前期患者78例,随机分为两组,其中糖皮质激素治疗组42例,非激素治疗组36例,以同期24名健康志愿者作为正常对照组.流式细胞仪检测甲强龙治疗前后外周血CD4+CD25+CD 127low/-Treg细胞比例的变化.三组均数的比较采用Kruskal-Wallis检验,两两比较采用Man whitney检验.结果 激素组治疗后Treg细胞比例(3.88％±1.60％)较治疗前(2.76％±0.73％)明显升高;激素治疗有效患者治疗后Treg细胞比例(3.97％±1.59％)较治疗前(2.70％±0.77％)上调,P值均＜0.05.结论 糖皮质激素能上调Treg细胞比例,可能是阻断肝衰竭前期患者发生重症化的免疫学机制之一,重视Treg细胞比例检查和监测有助于判断预后.
作者：黄燕；甘建和；罗二平；王晓红；陈丽；杨柳
来源：中华肝脏病杂志 2014 年 22卷 8期
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