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目的 探讨肝静脉压力梯度(HVPG)预测内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)后早期再出血的应用价值.方法 研究有肝硬化食管静脉曲张出血史、EVL前行HVPG测定患者105例.收集其住院期间HVPG值、内镜下表现及EVL术后2周内是否出血及其他严重并发症等.应用x2检验、秩和检验、logiStic回归模型的假设检验及受试者工作特征曲线(ROC)分析进行统计学处理. 结果 经统计学分析,只有HVPG是EVL术后早期再出血的独立危险因素.对HVPG关于EVL术后早期再出血行ROC分析,得出曲线下面积(AUC)为0.866,当HVPG≥16 mmHg时,AUC为0.838,有一定准确性,其敏感性为90.9％,特异性为76.6％.结论 HVPG是影响EVL术后早期再出血的独立危险因素.HVPG≥16 mmHg作为预测EVL术后早期再出血的阈值,具有一定准确性、敏感性及特异性.
作者：刘丙菊；吴利春；王广川；冯华；胡锦华；崔屹；张春清
来源：中华肝脏病杂志 2015 年 23卷 1期
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