目的 探讨熊去氧胆酸(UCDA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效及安全性.方法 计算机检索2016年10月之前PubMed、万方学术期刊全文数据库、中国知网(CNKI)收录的关于UDCA治疗PBC的随机对照试验文献.英文检索词:ursodeoxycholic acid、ursodiol、primary biliary cirrhosis、random clinical trials.中文检索词:熊去氧胆酸、原发性胆汁性肝硬化、随机对照试验.提取肝功能指标、临床症状、不良反应发生率、病死率等临床数据进行Meta分析.异质性研究采用随机效应模型分析,同质性研究采用固定效应模型分析.结果 共纳入8篇文献,总计863例患者.Meta分析显示UCDA能明显改善患者ALT、AST、ALP、GGT、TB水平(SMD=-0.73,-0.87,-1.22,-1.58,-0.32;P<0.05).UCDA不能明显改善患者瘙痒和疲劳症状,未明显增加患者不良反应发生率(OR=1.03,P>0.05),且不能明显降低患者肝移植率、病死率及肝病相关病死率(OR=0.50,0.79,0.75;P>0.05).结论 UCDA能明显改善PBC患者肝功能,但不能阻止PBC向终末期肝病发展、延长患者生存期或改善临床症状.
作者：顾静娴；曲凯；刘昌
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2017 年 6卷 4期
