目的 探讨大剂量乌司他丁治疗对肝内胆管结石患者术后肝肾功能及炎症因子的影响.方法 回顾性分析2014年11月至2016年7月在中山大学附属第三医院行肝切除术的41例肝内胆管结石患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据围手术期是否采用大剂量乌司他丁治疗,将患者分为乌司他丁组和对照组.其中乌司他丁组23例,男12例,女11例;平均年龄(52±10)岁;对照组18例,男8例,女10例;年龄(50±9)岁.乌司他丁组患者术前1 d至术后7 d连续静脉注射大剂量乌司他丁治疗,对照组患者未采用乌司他丁抗炎治疗.观察两组患者围手术期肝肾功能、炎症因子变化.两组检测数据比较采用t检验.结果 乌司他丁组术后1、3 d AST、ALT、TB、Scr、BUN水平明显低于对照组(t=-2.03,-2.40,-2.08,-2.09,-2.21和-2.06,-2.12,-2.08,-2.11,-2.59;P<0.05);ALB水平明显高于对照组(t=2.11和2.48;P<0.05).乌司他丁组术后7 d ALT、TB、Scr明显低于对照组(t=-2.56,-2.41,-2.35;P<0.05).乌司他丁组术后1、3、7 d IL-6和TNF-α 水平明显低于对照组(t=-2.05,-2.39和-2.69,-2.70和-2.45,-2.62;P<0.05);IL-10明显高于对照组(t=2.41,2.67,2.54;P<0.05).结论 大剂量乌司他丁治疗可有效保护肝内胆管结石患者术后肝肾功能,控制机体炎症反应,促进患者

作者：罗慧；甘弘利；胡丹；胡爱玲；黄勇

来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2018 年 7卷 4期