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表皮生长因子受体(EGFR)靶向药物的临床应用显著改善了EGFR突变的非小细胞肺癌患者的预后.但由于晚期肺癌患者较难获取组织标本,所以难以判断其敏感人群.PET显像可同时显示组织形态及功能代谢方面的信息,对EGFR分子状态的检测具有独特的优势.EGFR的PET显像包括抗体显像和小分子酪氨酸激酶抑制剂显像.其中抗体显像的EGFR特异性摄取较低,尚需要进一步的研究.而4-3-溴苯氨基-6,7双甲氧喹唑啉(PD153035)可竞争性地结合EGFR胞内区ATP结合位点,抑制酪氨酸激酶活性,直接反映肿瘤细胞EGFR的活性状态,是目前研究最为深入,也是最有希望取得成功的小分子酪氨酸激酶抑制剂.随着分子影像技术在临床中的应用,无创性检测患者体内EGFR突变状态,有望改变晚期患者的疗效监测方法,指导靶向治疗个体化方案的选择,从而进一步提高晚期患者的疗效和预后.
作者:李晓琳;谢鹏;孟雪;于金明
来源:中华核医学与分子影像杂志 2012 年 32卷 5期
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