目的 探讨99Tcm-二乙撑三胺五乙酸(DTPA)肾动态显像对肝移植术前肾功能的评估及术后早期急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 回顾性研究2015年6月至2016年6月间接受原位肝移植术的40例终末期肝病患者,其中男29例,女11例,平均年龄(45±8)岁.患者移植术前1周内均进行了肾动态显像,围手术期检测血清肌酐(SCr)、血尿素.根据术后3d有否发生AKI,将患者分为AKI组(15例)和非AKI组(25例).对2组患者总肾小球滤过率(GFR)、标准化GFR(NGFR)以及SCr、血尿素进行两样本t检验分析,绘制受试者工作特征曲线比较总GFR、NGFR预测术后早期AKI的灵敏度和特异性;并对术前总GFR、NGFR与术前SCr、血尿素的关系行Pearson相关分析.结果 AKI组肝移植术前总GFR、NGFR分别为(58.6±7.7) ml/min、(57.7±7.5) ml·min-1· 1.73 m-2,均明显低于非AKI组的(77.3±12.3) ml/min、(76.8±12.6) ml·min-1· 1.73 m-2,差异有统计学意义(t值:-5.924、-5.981,均P＜0.05).AKI组术前SCr、血尿素分别为(93.5±13.0) μmol/L、(8.9±4.0)mmol/L,非AKI组分别为(85.8±15.7) μmol/L、(7.0±3.0) mmol/L,两组相比差异均无统计学意义(t值:1.604、1.733,均P＞0.05).总GFR、NGFR曲线下面积分别为0.947、0.944,以总GFR＜60 ml/min、NGFR＜60 ml·min-1· 1.73

作者：陆东燕；丁恩慈；王俊起；赵炎；沈婕

来源：中华核医学与分子影像杂志 2018 年 38卷 4期