目的 探讨肺移植治疗结缔组织病相关性肺间质病(CTD-ILD)的适应症、手术时机和预后、疗效.方法 回顾性分析2015年9月18日至2017年2月10日在无锡市人民医院经肺移植术治疗的CTD-ILD患者的临床资料,结合文献加以分析.结果 11例CTD-ILD患者经肺移植术评估,接受肺移植手术治疗.其中皮肌炎/多发性肌炎并间质性肺疾病(PM/DM-ILD)2例,类风湿性关节炎并间质性肺疾病(RA-ILD)4例,干燥综合征并间质性肺疾病(pSS-ILD)4例,系统性硬化并间质性肺疾病(SSc-ILD)1例.其中CTD-ILD伴有PAH患者6例.患者男5例,女6例,年龄37 ～70岁,平均年龄(52.73±9.53)岁,单肺移植7例,双肺移植4例,围手术期死亡3例,1例于术后第4天死于肺动脉栓塞,1例于术后第25天死于感染性休克、心功能衰竭,1例于术后第2天死于重度原发性移植物失功(PGD).其余患者随访至今(4～ 24个月),均未发生急慢性排斥反应等并发症,生存状况良好.结论 伴或不伴PAH的CTD-ILD患者行肺移植治疗后并未发现急慢性排斥反应、原发病复发等高风险的并发症,且存活率与其他病种来源的受者相当.
作者：张稷；吴波；周敏；刘东；范立；卫栋；杨航；陈静瑜
来源：中华结核和呼吸杂志 2017 年 40卷 10期
