目的 观察超重及肥胖的肺栓塞患者的临床特征及预后.方法 回顾性分析2009年1月至2017年12月北京医院372例肺栓塞患者的临床资料,根据体重指数分为正常体重组159例,其中男70例,女89例,年龄23～93岁,平均(69±14)岁;超重组143例,其中男70例,女73例,年龄17～89岁,平均(67±12)岁;肥胖组70例,其中男35例,女35例,年龄26～93岁,平均(66±15)岁.分析比较三组间临床特点和预后差异.结果 三组患者性别、年龄、吸烟比例及基础疾病之间差异无统计学意义(均P>0.05).肥胖组胸痛的发生率显著低于超重组(P<0.05),而下肢肿胀的发生率显著高于正常体重组和超重组(均P<0.05).肥胖组血红蛋白及红细胞压积水平显著高于正常体重组和超重组(均P<0.05),而血清尿酸水平显著高于正常体重组(P<0.05).超重组采用抗凝治疗的比例显著高于正常体重组(P<0.05),超重组和肥胖组应用华法林抗凝治疗的比例显著高于正常体重组(均P<0.05).超重和肥胖组住院病死率显著低于正常体重组(均P<0.01).多因素logistic回归分析显示,调整了年龄和性别后,恶性肿瘤(OR=3.716,95％CI:1.733～7.972,P=0.001)和高危PTE(OR值为13.815,95％CI:4.093～46.624,P<0.001)是PTE死亡的预测因素,而抗凝治疗(OR值为0.155,95％CI:0.056～0.428,P<0.001)、体重指数≥24 kg/

作者：乔力松；许小毛；杨鹤；方保民；谭政

来源：中华结核和呼吸杂志 2018 年 41卷 11期