目的 比较MMSE和MoCA在社区老年人中MCI及痴呆筛查的准确度、敏感度和特异度等.方法 采用分层整群抽样方法,在广州地区抽取8个居(村)委会,对其所属年龄≥65岁老年人采用MMSE、MoCA、听觉词语学习测验等进行认知功能测评.采用临床痴呆评定量表评定认知功能损害程度,社会功能活动调查量表评定其生活功能状态.对完成测查的2 111例老年人参照Petersen及DSM-Ⅳ的诊断标准根据其认知功能受损程度分为对照组、MCI组、痴呆组.绘制受试者工作特征曲线及曲线下面积分析各量表诊断MCI或痴呆的准确度,及其相应的敏感度与特异度.结果 MMSE和MoCA筛查MCI或痴呆的曲线下面积范围0.72～0.99,曲线下面积与完全随机情况下获得的Az =0.5比较,差异均有统计学意义(Z=2.75,P＜0.01);在MCI和痴呆筛查中,对不同文化程度人群MMSE较MoCA具有更大的曲线下面积,但两者比较差异无统计学意义;MCI筛查时,MMSE和MoCA在文盲、小学、中学文化及以上组的临界值及其相应的敏感度和特异度分别为21分(84％/64％)与15分(88％/54％)、26分(91％/70％)与20分(94％/68％) 、27分(93％/86％)与23分(93％/80％);痴呆筛查时,MMSE和MoCA在文盲、小学、中学文化及以上组的临界值及其相应的敏感度和特异度分别为16分(98％/85％)与11分(98％/70％)、20分(10
作者：沈银；骆雄；唐牟尼；黄若燕；郁俊昌；刘春岗；林康广；赖艺文；周燕玲
来源：中华精神科杂志 2014 年 47卷 5期
