目的 探讨未服药抑郁症患者静息态岛叶功能连接特征.方法 选取50例未服药的抑郁症患者(抑郁症组)和51名健康对照者(对照组)进行静息态fMRI(rs?fMRI)扫描,对rs?fMRI数据进行常规预处理并基于岛叶分区为双侧岛叶前部、双侧岛叶中部、双侧岛叶后部6个种子点进行全脑功能连接分析,采用双样本t检验比较2组间脑功能连接值的差异,经过不依赖阈值集群增强(threshold?free cluster enhancement,TFCE)的多重比较校正,并将差异有统计学意义脑区的功能连接值与HAMD24评分等临床变量进行相关分析.结果 与对照组相比,抑郁症组左侧岛叶前部与双侧前扣带回之间功能连接减低(t=-4.83,P<0.05,TFCE校正),左侧岛叶前部与左侧额中回、双侧后扣带回/楔前叶之间功能连接增强(t=4.08、4.42,均P<0.05,TFCE校正).左侧岛叶前部与双侧前扣带回(r=-0.125,P=0.387)、左侧额中回(r=0.149,P=0.302)、双侧后扣带回/楔前叶(r=-0.207,P=0.148)的功能连接值与HMAD24评分无相关性.结论 抑郁症患者可能存在左侧岛叶前部与边缘系统、额叶皮质功能连接异常,包括岛叶?前扣带回连接减弱,岛叶?额叶、岛叶?后扣带回/楔前叶连接增高.
作者：陈盼；陈枫；陈观茂；龚佳英；贾艳滨；钟舒明；齐张璋；赖顺凯；黄力；王颖
来源：中华精神科杂志 2019 年 52卷 5期
