目的：评估机器人结直肠癌根治术不同阶段的手术效果，探讨机器人结直肠癌根治术学习曲线问题。方法分析2014年12月至2015年8月由同一组医师完成的75例腹腔镜结直肠癌根治术，按手术先后次序分3组（A、B、C），每组25例，比较各组机器人安装时间、手术时间、出血量、肛门排气时间、术后住院天数、术后并发症和3站淋巴结清扫数目及其总数的差异。结果 A组机器人安装时间（38±5）min，显著长于B组（22±4）min和C组（21±2）min（P均＜0.05）；A组手术时间（201±39）min，显著长于B组（160±42）min和C组（156±43）min（P均＜0.05）；A 组出血量（142±35）ml，显著多于B组（105±28）ml和C组（102±28）ml（P均＜0.05）。3组肛门排气时间、术后住院天数、术后并发症和3站淋巴结清扫数目及其总数无显著性差异（P＞0.05）。A组手术25例在4个月内完成，平均每月6.3台手术，B组和C组均在2个月内完成，平均每月12.5台手术。结论有丰富腹腔镜结直肠癌手术经验的外科医师行机器人结直肠癌根治术的学习曲线大约为25例，手术频度为平均每月6.3例。
作者：刘东宁；唐城；江群广；李太原
来源：中华结直肠疾病电子杂志 2016 年 5卷 1期
