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结直肠癌是高发肿瘤,靶向治疗和免疫治疗的出现使得患者生存较前明显改善.2018 ASCO GI会议在结直肠癌早筛研究中发现外周血循环肿瘤细胞(CTC)有助于筛查早期结直肠癌,息肉甲基化检测可以筛选高复发风险患者.而在靶向治疗方向,研究表明,既往接受氟尿嘧啶/奥沙利铂/伊立替康治疗失败的转移性结直肠癌患者,瑞戈非尼序贯西妥昔单抗(R-C)对比相反治疗(C-R)顺序,R-C模式OS更有优势.免疫治疗领域,nivolumab联合CTLA-4抑制剂ipilimumab的双靶向治疗,在dMMR/MSI-H的晚期患者中获得了更好的疗效,同时安全性可控.
作者：孙婧；陈晓锋；顾艳宏
来源：中华结直肠疾病电子杂志 2018 年 7卷 2期
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