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风湿性疾病患者的机体处于免疫抑制状态,而其中接受肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)拮抗剂治疗的患者更可能存在结核(tuberculosis,TB)复燃的风险.T细胞γ干扰素释放试验(interferon-γ release assays,IGRA)对于潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)诊断的敏感性和特异性均高于结核菌素试验(tuberculin skin test,TST),尤其是在免疫抑制人群.目前有限的研究数据表明,在风湿性疾病患者中,用于LTBI诊断的IGRA与TST所得的结果不一致.IGRA的阳性与LTBI的临床危险因素相关.IGRA的阳性结果,结合LTBI相关临床危险因素的共同判读,将有助于在风湿性疾病人群中诊断LTBI.对这部分患者应考虑预防性的抗结核治疗.
作者：杨华夏；张丽帆；刘晓清；赵岩
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2011 年 05卷 2期
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