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目的 分析总结肝脏原发性癌肉瘤的临床诊治经验,以提高临床医师对本病的认识.方法 回顾性分析北京协和医院2001年1月至2011年1月收治的6例肝脏癌肉瘤的临床表现、影像学及实验室检查、诊治及预后资料.本组6例患者年龄49～72岁,平均59岁;男5例,女1例;有肝炎病史者4例,无肝炎病史者2例;6例患者影像学均提示肝脏占位,2例伴胆管癌栓.术前诊断均为原发性肝癌.结果 所有患者均行根治性切除手术,术后病理确诊均为肝脏原发癌肉瘤.4例合并肝炎者病理检查显示肝细胞癌肉瘤,2例不伴肝炎患者病理检查显示肝内胆管细胞癌肉瘤.6例患者有5例在术后行介入辅助治疗;随诊结果 6例患者中有5例患者均在术后1年内死亡.结论 肝脏原发癌肉瘤非常罕见,术前与原发性肝癌很难鉴别,诊断依靠术后病理.虽经手术切除,预后仍很差.
作者：徐海峰；毛一雷；杜顺达；徐意瑶；赵海涛；迟天毅；桑新亭；卢欣；杨志英；钟守先；黄洁夫
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2011 年 05卷 10期
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