目的 探讨改良股肌下入路微创全膝关节置换术的疗效及其优点.方法 将符合标准的60例患者随机分为两组,进行前瞻性的对照研究,对照组采用传统的标准全膝关节置换术,改良微创组行改良股肌下入路微创全膝关节置换术.比较两组病例的切口长度、麻醉时间、手术时间、术中的出血量、伤口引流量、主观无痛时间、住院时间、负重站立时间、主动直腿抬高时间和术后下地行走时间以及膝关节活动度(ROM)达90.的时间、术后1周、2周、6周、6个月的膝关节HSS评分,评价两组手术的疗效.结果 全部获得6～12个月随访,平均7.9个月.对照组和改良微创组的切口长度、麻醉时间、手术时间、术中的出血量、伤口引流量、主观无痛时间、住院时间、负重站立时间、主动直腿抬高时间和术后下地行走时间以及膝ROM达90.的时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).术后改良微创组的切口长度、术中的出血量、术后伤口引流量、主观无痛时间、住院时间、负重站立时间、主动直腿抬高时间、术后下地行走时间以及膝ROM达90.的时间均小于对照组,术后1周、2周和术后6周的膝关节HSS评分均高于对照组(P<0.05).结论 改良股肌下入路微创膝关节置换术不干扰伸膝装置,切口小、损伤小、出血量少,可减轻术后疼痛,术后康复快,可以取得满意的临床疗效.
作者：高辉；陈庆真
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2011 年 05卷 15期
