目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清学变化及其危险因素.方法 以2009年2月在我院进行MHD的184例患者为研究对象.随访3年.收集患者临床和实验室资料.分析MHD患者HCV感染的患病情况、血清学变化及其危险因素.结果 (1)184例MHD患者中HCV抗体和(或)HCV-RNA阳性者20例,阳性率为10.8%,其中HCV抗体合并HCV-RNA阳性者11例,占55%.(2)在年龄和性别方面,丙型肝炎阳性患者与丙型肝炎阴性患者相比,差异无统计学意义;而在透析龄、输血史和肾移植史方面,两组相比差异具有统计学意义(P均<0.05).进一步行二项式回归分析,结果显示,输血史及肾移植史是透析患者并发HCV感染的独立危险因素.(3)随访3年,无1例新发HCV感染.20例合并HCV抗体和(或)HCV-RNA阳性的透析患者有4例转阴,其阴转率为20%.结论 血液透析患者HCV感染患病率下降可能与其HCV血清学阴转有关.输血史和肾移植史是透析患者并发HCV感染的独立危险因素.
作者:张婉词;李寒;于玲;王世相
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2013 年 7卷 1期