目的探讨伊立替康（ CPT-11）联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的近期疗效、毒性反应及生存状况。方法135例病理学证实的转移性结直肠腺癌患者接受了伊立替康350 mg/m2，静脉滴注90 min，第1天；卡培他滨1000 mg/m2，第1～14天，2次/d，口服；每3周为一周期，至少6周期方案治疗。评价近期疗效、毒副反应，并进行随访观察生存情况。结果全组135例患者疗效及毒副反应可评价。其中CR 0例， PR 63例（46.7％），SD 42例（31.1％），PD 30例（22.2％），总有效率（CR＋PR）46.7％，临床获益率（CR＋PR＋SD）77.8％。化疗中主要的毒副反应为骨髓抑制及消化道反应，可耐受。中位无进展生存期10个月（95％CI：6.8～13.1个月），中位生存时间为18个月（95％ CI：16.5～19.5个月）。统计1年生存率57.8％（78/135），2年生存率31.1％（42/135），3年生存率21.5％（29/135）。生存分析显示KPS评分、肿瘤转移部位多少及化疗后的近期疗效是生存的独立预后因素。结论伊立替康联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌疗效肯定，毒副反应能耐受，给药方便，能一定程度改善生存，值得进一步研究。
作者：罗秦英；罗敏娜；唐露；魏友霞；赵新汉
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 11期
