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目的：观察缬沙坦与重组人脑利钠肽（rhBNP)联合治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的短期临床疗效及安全性。方法前瞻性入选经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗1周以上效果欠佳的慢性充血性心力衰竭患者100例，随机分成治疗组和对照组各50例。基础治疗为对照组，治疗组在基础治疗上停用ACEI后加服缬沙坦80 mg/d，rhBNP静脉泵注冲击量2.0μg/kg持续1 h，然后0.01μg·kg-1·min-1维持静脉泵注72 h，观察治疗前后心率、血压、尿量、电解质水平、体重、左心室射血分数（LVEF）、心功能的变化。结果治疗组的心率、体重与对照组比较均明显下降（P＜0.05），LVEF、6MWT行走距离、尿量增加（P＜0.01），心功能改善更显著(P＜0.05)。结论缬沙坦联合rhBNP治疗慢性充血性心力衰竭是一种安全、有效的方法，值得临床进一步推广。
作者：贺丹娜；韩瑞娟；赵瑞平
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 19期
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