目的：探讨64排CT结合迭代重建算法在肺部疾病检查中辐射剂量降低的极限。方法前瞻性选取150例2014年6～7月在山东省聊城市东昌府人民医院接受64排128层肺癌筛查者及慢性病复查者，所有受检者身高在165～175 cm，18 kg/m2≤BMI≤26 kg/m2，平均44岁。将受检者随机分为3组，每组50例。扫描参数：A组：管电压100 kV，管电流50 mAs；B组：管电压80 kV，管电流30 mAs；C组：管电压80 kV，管电流15 mAs。扫描完成后采用迭代重建算法idose4-4对各组图像进行重建，从客观噪声、CT值及主观图像质量三方面进行评估。主观图像质量主要评估肺窗质量，采用3段式，第三胸椎棘突以上层面为上段，双肺下叶底段支气管分叉以下层面为下段，上段与下段之间的部分为中段。从每段图像里面选出一帧存在肺纹理或病理改变的图像进行评估，评价每帧图像纹理或病变的边缘清晰度。由2名具有10年以上诊断经验的医师采用3分制方法评价。纵隔窗比较其客观噪声及CT值。结果上段及下段图像中，各组图像质量评分差异均有统计学意义（均P＜0.05），中段图像中，各组图像质量评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与A组相比，B组、C组分别增加噪声约38.57
作者：张微晗
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2015 年 14期
