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目前，肥胖和骨质疏松症的相关性尚未完全统一：往日研究表明，肥胖可促进骨形成，预防骨质疏松症，并降低骨折风险；近年来研究发现，超重、肥胖和低体质量都可成为骨质疏松及骨质疏松性骨折的危险因素。也就是说，肥胖或超重既可能是骨质疏松症的保护因素，也可能是其危险因素。肥胖对骨代谢存在多种影响机制，包括：体质量对骨的机械负荷刺激，脂肪含量与肌肉含量对骨形成的影响，脂肪细胞在起源上对成骨细胞的影响，脂肪细胞产生的多种激素及细胞因子对骨重建的影响等。本文叙述肥胖对骨代谢的多重影响机制，指导临床实施个体化预防和治疗方案。
作者：赵永琴；董进
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2017 年 11卷 1期
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