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目的 探讨不同麻醉方式对老年患者胃癌术后肺部感染的影响.方法 入选2013年3月至2016年3月泸州市中医医院收治的老年胃癌患者100例,根据麻醉方式,采用随机数字表法将患者分为全凭静脉麻醉(TIVA)组、吸入全身麻醉(IA)组和硬膜外麻醉联合静脉全身麻醉(CE-IVA)组,分别于麻醉前、拔管后5 min测定呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO2)和分钟通气量(MV),手术完毕停药后监测患者苏醒时间和拔管时间,术后第3天监测患者有无肺部感染.结果 相比麻醉前,三组患者拔管后RR升高,SaO2和MV降低,差异有统计学意义(P<0.05).相比TIVA组和IA组患者,CE-IVA组患者拔管后RR降低,而SaO2和MV升高,苏醒时间和拔管时间明显缩短,肺部感染率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外麻醉联合静脉全身麻醉可改善患者肺功能,显著降低患者术后肺部感染发生率.
作者：王中胜；刘志莲；刘英
来源：中华老年多器官疾病杂志 2017 年 16卷 4期
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