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目的 观察硬膜外阻滞对胸腔镜辅助小切口肺癌手术患者术后并发症发生率的影响.方法 396例拟行根治性手术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机接受单纯全身麻醉+术后静脉镇痛(GA组,n=198)或硬膜外全身复合麻醉+术后硬膜外镇痛(EGA组,n=198).除硬膜外阻滞外,两组患者术中接受同样药物的全身麻醉,术后分别使用静脉或硬膜外自控镇痛至第3天.术后每天采用数字评定量表(NRS)评分法评估术后3 d内静息时及咳嗽时疼痛程度,术后第4天起每周随访直至出院,记录术后并发症发生情况、出院时间和住院死亡率.主要终点是术后住院期间并发症发生率.结果 396例患者进入意向治疗分析.术后第1~3天静息和咳嗽时NRS疼痛评分EGA组均明显低于GA组(均为P<0.0001).术后肺不张发生率EGA组明显低于GA组[EGA组1.0
作者：许珍真；李怀瑾；李雪；孔昊；刘雅菲；周寅；刘庆浩；王东信
来源：中华老年多器官疾病杂志 2017 年 16卷 5期
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