目的 探讨颈动脉支架置入术(CAS)对脑血管反应性(CVR)的影响.方法 选择行CAS治疗的59例患者作为手术组,并根据是否伴有临床症状分为无症状组14例和症状组45例;将症状组再分为中度狭窄组12例和重度狭窄组33例;同期选择未行CAS的缺血性脑卒中住院患者32例作为对照组.利用经颅多普勒结合CO2吸入试验检测手术前后CVR的变化.结果 与对照组比较,手术组患者手术前手术侧和手术对侧CVR明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).手术组患者手术前手术侧CVR明显低于手术对侧(P＜0.01);术后手术侧和手术对侧CVR均显著高于手术前(P＜0.01).症状组和无症状组患者手术后手术侧CVR均显著高于手术前(P＜0.01).重度狭窄组患者手术前手术侧和手术对侧CVR均明显低于中度狭窄组(P＜0.01),手术后手术对侧CVR明显低于中度狭窄组(P＜0.05).结论 CAS能有效改善颈动脉狭窄患者的CVR;经颅多普勒结合CO2吸入试验可作为检测CVR的方法之一.
作者：范进；林敏；杨昉；孙文；刘朝来；陈光辉
来源：中华老年心脑血管病杂志 2010 年 12卷 10期
