目的 检测急性缺血性脑卒中患者肠道大肠杆菌浓度,分析大肠杆菌与脑卒中患者短期预后的关系.方法 选取2022年3～12月徐州医科大学第二附属医院收治的老年急性缺血性脑卒中患者75例,根据患者3个月后改良Rankin量表评分分为预后良好组47例和预后不良组28例.采用多因素logistic回归分析影响脑卒中患者预后的因素,采用ROC曲线分析大肠杆菌水平对脑卒中患者短期预后不良的预测价值.结果 预后不良组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大肠杆菌浓度[log(CFU/g)]水平显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.01).多因素 logistic 回归分析显示,NIHSS 评分(OR=1.302,95％CI:1.077～1.573,P=0.006)和大肠杆菌浓度(OR=2.803,95％CJ:1.454～5.404,P=0.002)是急性缺血性脑卒中患者短期预后不良的独立危险因素.ROC曲线分析结果显示,大肠杆菌的ROC曲线下面积(AUC)为0.758,NIHSS评分的AUC为0.718,大肠杆菌含量联合NIHSS评分的AUC为0.818.结论 肠道中大肠杆菌浓度、NIHSS评分可能与急性老年缺血性脑卒中患者预后不良相关,肠道中大肠杆菌浓度越大,神经功能恢复情况可能更差,影响患者的短期预后.
作者：汪婷；魏秀娥；刘海艳
来源：中华老年心脑血管病杂志 2024 年 26卷 3期
