目的 探讨围术期联合应用盐酸氨溴索、异丙托溴铵和布地奈德治疗老年贲门腺癌合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者临床效果. 方法 选取2008年1月至2013年12月126例65岁以上老年贲门腺癌合并COPD的患者,术前均未给予放化疗.按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(64例),对照组联合应用盐酸氨溴索静脉滴注和异丙托溴铵雾化吸人,观察组在对照组治疗基础上加用布地奈德治疗.比较两组患者肺功能、术后肺不张、肺部感染、术后应用抗生素和术后住院时间. 结果 观察组患者第1 s用力呼气容积(FEVl)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均显著高于对照组,分别为(1.79±0.52)L比(1.33±0.38)L、(2.44±0.43)L比(1.93±0.36)L及(73.91±8.17)％比(62.87±7.23)％,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后肺不张(4.8％比15.6％)和肺部感染(6.5％比18.8％)低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组术后应用抗生素时间,分别为(4.81±1.20)d和(5.98±1.17)d,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组术后住院时间分别为(8.37±0.27)d和(11.80±0.33)d,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 围术期联合应用盐酸氨溴索、异丙托溴铵和布地奈德治疗老年贲门腺癌合并COPD患者的疗效,优于联合应用盐酸氨溴索、异丙托溴铵.
作者：万相斌；李智；杜记涛；董志闯；陈广龙；赵卫杰
来源：中华老年医学杂志 2016 年 35卷 5期
