目的 探讨慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)对非肌层浸润性膀胱癌临床病理特点的影响.方法 非肌层浸润性膀胱癌患者536例.男390例,女146例.年龄23～89岁,平均63岁.均行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,病理证实为非肌层浸润性膀胱癌.采用MDRD方程计算GFR,GFR ＜60 ml/(min·1.73m2)的患者判定为存在CKD.统计分析CKD对非肌层浸润性膀胱癌临床病理特点的影响. 结果 本组合并CKD者57例(10.6％).合并CKD患者平均年龄为69岁,女性占52.6％,肿瘤多发者占71.9％,既往膀胱肿瘤病史者占43.9％,既往上尿路肿瘤史者占40.4％,同时合并上尿路肿瘤者占7.0％；无CKD患者平均年龄为62岁,女性占24.2％,肿瘤多发者占50.9％,既往膀胱肿瘤病史者29.0％,既往上尿路肿瘤史者6.5％,同时合并上尿路肿瘤者2.3％;组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组间肿瘤分期和肿瘤大小构成差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 非肌层浸润性膀胱癌患者中,合并CKD者女性更常见,肿瘤多发的比例较高,既往上尿路肿瘤病史和合并上尿路肿瘤的比例较高,既往膀胱癌病史的比例也相应增加,提示CKD的发生与尿路上皮肿瘤的多灶性特点密切相关.
作者：张魁；虞巍；杨新宇；何群；宋毅；金杰
来源：中华泌尿外科杂志 2012 年 33卷 2期
